| 肝 中医谓位于人体腹腔上部的脏器。肝与心、脾、肺、肾合称为五脏。肝性升发，主疏泄、藏血、藏魂、主筋，肝开窍于目。其华在爪。肝与人体的气机调畅、脾胃运化、血液调节、精神情态、肢体运动等关系密切。胆居肝内，二者互为表里。足厥阳肝经通过经脉循行与目、喉、舌、唇、胁、小腹、前阳、睾丸等部位相通。可见中医的肝，除解剖学概念外，还包括生理功能和病理变化方面的广泛含义。 主要生理功能 根据阴阳五行学说，肝属木，应春天之气，性主升发，为阳脏，但居腹部，故称阴中之阳脏。 主疏泄 疏泄有疏通、调达的意思，肝的疏泄功能正常是维持气机调畅，使体内气的升降相协调的基础。肝的疏泄还有助于胆汁的分泌与排泄，使脾胃保持正常的消化吸收功能。体内血、津液亦赖气的运行输布，故肝的疏泄有调节血、津液正常运行的作用。 主藏血 肝有贮藏血液和调节血量的作用。当人体处于休息状态时，相对多余的血液归藏于肝，而当机体活动较剧烈时，肝又能把贮藏的血液供给机体的各部分，满足其活动所需。 主藏魂 魂是人体精神意识活动的一部分，但精神活动是以五脏精气为基础的，肝主藏魂指肝参与人的精神情志思维活动。 主筋 筋即筋膜、肌腱。筋联结关节、肌肉，与肢体运动密切相关。但筋由肝所主，也即筋有赖于肝的精气濡养，从而维持人体的各种运动。 主要病证 肝的病变很多，无论外感或内伤均可使其发病。外感以湿热邪毒犯肝居多，内伤以情志发病多见。由于肝主疏泄，主藏血，所以肝的病变主要反映在疏泄失常和血失归藏方面。肝的疏泄失常有疏泄太过和疏泄不及两种情况。疏泄太过则肝气上逆，可见嗳气，胁肋胀痛，胃脘不适，呕吐等症。疏泄不及则肝气郁结，表现为郁郁不乐，胸闷不舒，胁胀痛，善叹气，若咽中阻闷，影响脾胃，可见腹胀、腹痛、泄泻、消化不良等症。血失归藏可因肝火内扰，血热妄行或肝虚冲任不固所引起。肝火内扰可见吐血、衄血。冲任不固可致妇女月经不调，甚则崩漏等。此外，肝气有余易化火生风，造成诸如眩晕、头痛、麻木、震颤、惊狂、中风、疝气的病证。 |
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